Masna jetra: što je to, simptomi, uzroci i liječenje

  • Masna jetra je vrlo česta bolest, češća nego što mislite.
  • Iako je normalno imati određenu količinu masti u jetri, kada prelazi 10%, ona postaje zdravstveni problem.
  • Obično nije ozbiljna bolest, osim ako nije popraćena steatohepatitisom (upala jetre uzrokovanom prisutnošću masti), koja se može razviti u cirozu i / ili rak jetre.

sadržaj

  • Što je
  • Glavni uzroci
  • simptomi
  • evolucija
  • liječenje

masna jetra, medicinski poznata kao jetrena steatozaje općenito dobroćudna bolest jetre koju karakterizira nakupljanje masnih kiselina i triglicerida u stanicama jetre.

Karakterizira ga jedna od najčešćih bolesti jetre i jedna od najbrže rastućih posljednjih godina.

simptomi hepatske steatoze Obično su bol u gornjem desnom alkoholu u trbuhu, slabost, kronični umor i teški osjećaj, osobito nakon obroka.

Prije nekoliko godina bio je povezan s konzumiranjem alkohola u velikim količinama, iako ga trenutno mnogi liječnici povezuju s povećanjem debljine (1), te razinom kolesterola i triglicerida. Zato je i medicinski nazvana Nealkoholna bolest jetre (NAFLD) (2).

Iako se danas smatra vrlo čestom bolešću, može napredovati do steatohepatitisa (3) i fibroze, a ako se ne liječi na vrijeme može završiti u cirozi i / ili raku jetre (4).

Što je bezalkoholna masna jetra (NAFLD)?

Normalno je da naša jetra ima masnoću, ali samo malu količinu.

Obično i normalno, naša jetra ima male količine masti, Međutim, kada je taj depozit pretjeran, to je kada se suočimo s a jetrena steatozapoznata kao ne-alkoholna hepatska steatoza.

Kao što mu ime govori, masna jetra se sastoji od prekomjernog taloženja masti u vašim stanicama.

U osnovi jetra ne može eliminirati masne kiseline i trigliceride, akumulirajući se malo po malo u svojim stanicama.

Zapravo, jetrena steatoza smatra se ozbiljnom kad uzrokuje hepatomegaliju i hepatitis (steatohepatitis), koji ne utječe samo na funkciju jetre, već uzrokuje povećanje i upalu jetre.

Štoviše, u većini slučajeva liječnici se suočavaju s a blaga jetrena steatoza, poznat kao Jetrna steatoza 1. stupnja ili 2koji obično ne dovodi do komplikacija ili napredovanja u ozbiljnije faze ili uzrokuje simptome.

... i masne alkoholne jetre?

Ovo vrijeme je posljedica akumulacije masti proizvedene izravno redovnim unosom visoke razine alkohola tijekom vremena.

Međutim, kao što su mnoge studije pokazale, nije nužno da je konzumacija alkohola prekomjerna za nakupljanje masti u jetri.

Međutim, uočeno je smanjenje masnoće kada je alkohol zaustavljen. To jest, ako prestanete piti alkohol, to je reverzibilno stanje.

Prisutnost alkoholne masne jetre također je usko povezana s alkoholni hepatitis, Simptomi su mu žutica, hepatomegalija, niska temperatura, anoreksija i ascites. Biti u stanju unaprijediti, kao što ćemo vidjeti, cirozu jetre.

Zapravo, u većini slučajeva ova bolest je obično izravan uzrok transplantacije jetre. No, to ne proizvodi nikakve simptome sve dok prekomjerna prisutnost masti ne uzrokuje oštećenje jetre.

Uzroci masne jetre

Do nedavno se smatralo da je to zbog uobičajene i prekomjerne konzumacije alkoholnih pića. Međutim, otkriveno je u ljudi koji ga ne uzimaju, a mogu biti usko povezani s takozvanim metaboličkim sindromom.

Njegovi uzroci su:

  • Prekomjerna težina i pretilost: Moramo imati na umu da se hepatska steatoza javlja osobito u osoba koje imaju prekomjernu težinu. Zapravo, mnogi medicinski stručnjaci slažu se da što je višak težine veći je rizik.
  • Gubitak težine: Za razliku od onoga što se misli, prekomjerna težina nije jedini uzrok steatoze. Jeste li znali da se može pojaviti i kao rezultat brzog mršavljenja? S druge strane, može se pojaviti zbog pothranjenosti.
  • Konzumiranje alkohola: To je jedan od najčešćih uzroka. To bi bila masna jetra koja bi bila posljedica konzumacije alkohola.
  • Šećerna bolest: Oba tipa dijabetesa i otpornost na inzulin To su dva povezana uzroka.
  • Visoki kolesterol: Kada postoji visoki kolesterol, i iznad svega trigliceridi, također imamo izravan uzrok.
  • Potrošnja određenih lijekova: Kao što je slučaj s estrogenom, kortikoidima, antiretrovirusima, tamoksifenom ili diltiazenom.
  • Trudnoća (akutna masna jetra trudnoće, AFLP): Iako nije uobičajena, ona se obično pojavljuje akutno. Zapravo, stručnjaci ne znaju zašto se to događa, iako sumnjaju da je to možda posljedica naslijeđenog problema vezanog uz način na koji jetra razgrađuje masnoće.

Iako je benigna bolest u većini slučajeva, ako se ne liječi na odgovarajući način, može uzrokovati pojavu ciroze (5) i / ili raka jetre.

Koji simptomi mogu uzrokovati masnu jetru?

Postoji nekoliko simptoma masne jetre, iako je također istina da nemaju svi pacijenti simptome. Kao opće pravilo, najčešće su sljedeće:

  • Bol u gornjem desnom dijelu trbuha.
  • Opća slabost
  • Umor.
  • Kronični umor
  • Gubitak težine
  • Osjećaj težine
  • U nekim slučajevima žutica.

U teškim slučajevima moguće je uočiti neke simptome kao što su jake bolove u gornjem dijelu trbuha i mogućnost razvoja akutno zatajenje jetre.

Međutim, ne imati povezane simptome ne znači da ne možete biti pate od masne jetre. Procjenjuje se da oko 30% bolesnika s ovom bolešću nema simptoma.

Budući da je to stanje koje obično ne uzrokuje simptome, uobičajeno je da se masna jetra otkrije kada se izvrši ultrazvuk abdomena ili za istraživanje abdomena (ako postoji povećanje).

Ili nakon provjere u krvi da su jetreni enzimi povišeni. U nekim slučajevima može se pojaviti i visoki bilirubin.

Evolucija masne jetre

Ako se ne liječi, masna jetra može napredovati u cirozu i / ili rak jetre.

Obično je to benigna patologija koja se ne razvija u ozbiljnije faze.

Kada liječnik to otkrije, potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere za liječenje i spriječiti razvoj steatohepatitisakoji se sastoji od prisutnosti upaljene jetre, a odatle do moguće ciroze i / ili raka.

Pokazalo se da je, kada se ne liječi, moguće da ima cirozu i time povećava rizik od raka jetre. Ali ne u svim slučajevima.

Kako se liječi masna jetra?

Medicinski tretman koji se obično prati varira ovisno o uzroku. Ako je zbog konzumacije alkohola, ključ je u potpunosti ukloniti, U tim slučajevima izbjegavanje njegove konzumacije obrće bolest.

Što se tiče bezalkoholne masne jetre, iako za sada ne postoji definitivni medicinski tretman, preporuke su: smanjiti težinu i slijediti zdravu prehranu, malo masnoće i bogato voćem i povrćem.

Praksa vježbanja je uvijek adekvatna, pomažući našem tijelu da ukloni višak tjelesne masti. Štoviše, kada se odlučimo i za konzumiranje hrane kao što su artičoke ili kapsule mlijeka čička. Ove dvije namirnice pomažu jetri da obavljaju svoje funkcije i, uz to, obnavlja stanice jetre.

Dobar izbor je otići nutricionistu koji propisuje pravilnu prehranu i kontrolira težinu koju gubimo. Brzi gubitak težine povezan je s većim oštećenjem jetre.

U osnovi kontroliranje uzroka koji su uzrokovali njegov izgled olakšava njegovo iscjeljivanje.

Ponekad je moguće primijeniti lijekove kako bi se liječili simptomi, a time i preopterećenje jetre.

Nedavne studije su otkrile da neki lijekovi, kao što je slučaj metformin (6), pokazalo se korisnim Smanjuje transaminaze i masti u jetri.

Ali ako se bolest ne liječi na vrijeme, postojanje nealkoholnog steatohepatitisa može uzrokovati potrebu za transplantacijom jetre (7).

Ako želite saznati više o tome što sam učinio kako bih izliječio svoju masnu jetru, preporučujem da pročitate sljedeći članak: Kako izliječiti masnu jetru.

bibliografija:

  1. Milić S, Lulić D, Štimac D. Bolest bezalkoholne masne jetre i pretilost: biokemijske, metaboličke i kliničke slike. World J Gastroenterol. 2014 Jul 28; 20 (28): 9330-7. doi: 10.3748 / wjg.v20.i28.9330.
  2. Slatki PH, Khoo T, Nguyen S. Nealkoholna masna bolest jetre. Prim Care 2017 Dec; 44 (4): 599-607. doi: 10.1016 / j.pop.2017.07.003.
  3. Enomoto H, Bando Y, Nakamura H, Nishiguchi S, Koga M. Markeri fibroze jetre nealkoholnog steatohepatitisa. World J Gastroenterol. 2015 Jun 28; 21 (24): 7427-35. doi: 10.3748 / wjg.v21.i24.7427.
  4. Charrez B, Qiao L, Hebbard L. Hepatocelularni karcinom i bezalkoholni steatohepatitis: stanje. World J Gastroenterol. 2016 Feb 28; 22 (8): 2494-502. doi: 10.3748 / wjg.v22.i8.2494.
  5. Do Y, Kanda T, Sasaki R, Nakamura M, Nakamoto S, Yokosuka O. Bolest bezalkoholne masne jetre i ciroza jetre: usporedba sa steatozom povezanom s virusnim hepatitisom. World J Gastroenterol. 2015 Dec 14; 21 (46): 12989-95. doi: 10.3748 / wjg.v21.i46.12989.
  6. Kim EK, Lee SH, Jhun JY, Byun JK, Jeong JH, Lee SY, Kim JK, Choi JY, Cho ML.Metformin sprječava masnu jetru i poboljšava ravnotežu bijele / smeđe masti u modelu miša za pretilost induciranjem FGF21. Posrednici Inflamm. 2016; 2016: 5813030. doi: 10.1155 / 2016/5813030.
  7. Gitto S, Vukotić R, Vitale G, Pirillo M, Villa E, Andreone P. Nealkoholni steatohepatitis i transplantacija jetre. Iskopajte jetru Dis. 2016 Jun; 48 (6): 587-91. doi: 10.1016 / j.dld.2016.02.014.

Ostale konzultirane reference:

  • David J. A. Jenkins, MD; Cyril W.C. Kendall, PhD; Augustine Marchie, dipl. i sur. Učinci prehrambenog portfelja hrane za snižavanje kolesterola u odnosu na lovastatin na serumske lipide i C-reaktivni protein. JAMA. 2003; 290 (4): 502-510. doi: 10.1001 / jama.290.4.502. Dostupno na //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12876093
  • Armstrong MJ, Haydon G, Syn WK. Izvan jetre u bolesnika s bezalkoholnom bolešću masne jetre (NAFLD) - zbog zabrinutosti? Hepatobiliary Surg Nutr 2018; 7 (2): 138-142. doi: 10.21037 / hbsn.2018.01.09. Dostupno na //hbsn.amegroups.com/article/view/18567/19176
  • Conjeevaram Selvakumar, P.K., Kabbany, M.N. & Alkhouri, N. Pediatr Drogo (2018) 20: 315. Bolest bezalkoholne masne jetre u djece: nije mala materija. Dostupno na //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29740791
  • Pang Y, Kartsonaki C, Turnbul I, Guo Y, Clarke R, Chen Y, Bragg F, Yang L, Bian Z, Millwood IY2, Hao J, Han X, Zang Y, Chen J, Li L, Holmes MV, Chen Z Dijabetes, plazma glukoza i učestalost masne jetre, ciroze i raka jetre: prospektivna studija od 0,5 milijuna ljudi. Hepatology. 2018 Oct; 68 (4): 1308-1318. doi: 10.1002 / hep.30083. Dostupno na //aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.30083

Posljednja revizija 12/13/2018

Ovaj je članak objavljen samo u informativne svrhe. Ne može i ne smije zamijeniti konzultacije s liječnikom. Savjetujemo vam da se obratite svom pouzdanom liječniku. temeBolesti jetre Jetra